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（優活健康網新聞部／綜合報導）「已經抽神經了，為什麼還會痛？」約40歲的林姓男子一年前在牙科進行根管治療，但近日吃東西時牙齒突然抽痛，痛到無法睡好。至牙科就診，醫師發現林男牙齒裂開，進一步了解得知他愛吃花生等堅硬食物，做完根管治療後牙齒也沒有製作牙套保護，脆弱的牙齒禁不起硬物而裂開。經評估齒質缺損太多，只好將牙齒拔除。活動假牙

根管治療後牙齒痛 可能是牙周發炎或牙齒產生裂縫

當牙髓嚴重發炎、感染或出現壞死狀況，可能就需要透過根管治療來解決牙齒的問題。根管治療（俗稱抽神經）其實並非單純將神經移除這麼簡單，牙醫師會將有問題的牙髓腔打開，並將發炎或壞死的牙髓組織清理乾淨並治療，再緻密充填，解決牙齒的感染、疼痛，並保存牙齒。

根管治療後為什麼牙齒還會痛？南投醫院牙科主任曾光暉表示，根管治療後的牙齒痛，臨床上常見牙周周圍發炎，或病人根管治療後沒有製作牙套來保護脆弱的齒質。當病人咬到硬的東西時，牙齒可能就會有裂縫，進而疼痛。

之前有一個病患，嘴角破好幾年都沒有好過，後來發現他嘴巴有活動假牙，牙托下面的黏膜都發紅了，已經有假牙性口炎，原來他是戴著假牙睡覺，嘴角是口角炎就和假牙性口炎一樣都是由真菌感染引起的，要用抗真菌治療才能康復。為什麼嘴裡會有真菌呢，一般情況下都是由於假牙清潔不當引起的，每次用餐後都應該確實把假牙取下，用清水沖洗乾淨後再戴回去，睡覺不能戴著假牙，因為這時候真菌繁殖旺盛，非常容易引起假牙性口炎，患者問說可以用清水泡假牙嗎？正確來說如果假牙上的真菌少，用清水沖刷是足以起到清潔的效果，但如果真菌過多且密度大，清水的力度是遠遠不夠的，這時候就要改用３％的碳酸氫鈉（小蘇打）液泡假牙，因為碳酸氫鈉液微弱鹼性，而真菌喜歡酸討厭鹼，如果可抑制真菌的生長，如果假牙上的真菌更多，那就可以直接使用假牙清潔液刷洗假牙並且浸泡假牙。很多人不懂為什麼假牙不能用牙高刷，因為牙膏裡還有顆粒較粗的摩擦劑，這種物質對堅硬的真牙不會有影響，但假牙的硬度比較低，很容易磨出溝痕，就會導致色素、食物、蛋白的沉積，進而促使真菌的孳生，且不能用硬毛牙刷刷洗假牙，也會刷出溝痕，一定要許用軟毛牙刷來輕刷假牙。

根管治療後 建議製作牙套保護牙齒

根管治療的成功率並非百分之百，也有可能病人的根管鈣化嚴重，在根尖處或牙齒深處的細菌尚未被消滅，將來還是可能再度發炎而導致疼痛。根管治療療程結束後的2至3天內，若感覺到牙齒脹痛是正常的，這時依照醫囑按時服藥應會改善。

曾光暉主任提醒，病人在根管治療後，盡量避免使用根管治療的牙齒啃咬太硬的食物，也建議製作牙套保護根管治療後的牙齒，並且要確實做好牙齒清潔，以及定期回診牙科追蹤牙齒狀況。

全瓷冠（玻璃陶瓷、強度300~400MPa）為了有更好的透光度，看起來更溫潤通透，大多會加工上釉及堆疊陶瓷，但這層外堆陶瓷的強度僅略高於牙齒琺瑯質，再加上每個人咬合力道各有不同，通常一顆要與相伴您15年、20年以上的全瓷冠假牙，大多用於微笑時前牙露出的６～８顆牙，僅負責咬斷及撕裂食物，至於細嚼慢磨功能的後牙區，則由全鋯冠（二氧化鋯）擔起重責大任。主要由二氧化鋯一體成形製成的全鋯冠，與人體生物相容性相當好，且強度（900~1200MPa）遠高於琺瑯質，堅固耐用、耐咬耐磨，最適合用於需要細細將食物磨碎的後牙區。相信許多全瓷冠ptt鄉民會擔心，全瓷冠外堆陶瓷的強度沒有全鋯冠來得好，那麼會有瓷裂、瓷崩的全瓷牙冠缺點？外堆陶瓷強度還是高於真牙琺瑯質，基本上只要不要啃咬連真牙都會斷的堅硬食物，如骨頭、甘蔗、螃蟹等，完全不必擔心瓷裂、瓷崩。